Samstag, 1. September 2018

Embryonalentwicklungsstadien einer befruchteten Eizelle

Wie ich bereits in meinem letzten Post geschrieben habe, werde ich mich nun allgemeinen Themen widmen.

Heute werde ich über die verschiedenen Stadien einer befruchteten Eizelle schreiben.

Wie viele, die meinen Blog seit längerem schon verfolgen mitbekommen haben, kann der Transfer eines Embryos unterschiedlich ausfallen.
Das hat damit zu tun, wann und in welchem Stadium man einen Embryo zurück in die Gebärmutter gibt.

Nicht nur bei der künstlichen Befruchtung gibt es diese Stadien, sondern auch bei jeder normalen und natürlichen Schwangerschaft.


Tag 1:
Ungefähr 18 Stunden nach der Befruchtung kann man unter dem Mikroskop die regelrechte Befruchtung der Eizelle mit dem Spermium des Mannes sehen. Wie man oben in der Abbildung sieht, sieht man für kurze Zeit den männlichen und den weiblichen Vorkern (Pronukleus). Deshalb wir der Tag 1 auch als Vorkernoder PN-Stadium genannt.

Dieses Stadium ist rechtlich von großer Bedeutung, da die Pronukleus Zellen vor der Verschmelzung der Vorkerne noch nicht als Embryonen gelten und somit problemlos eingefroren (kryokonserviert) werden dürfen. Ab der Verschmelzung der Vorkernen, unterliegt der Embryo strengen Richtlinien des Embryoschutzgesetzes. 

Tag 2-3:
Es kommt zur Teilung der embryonales Zellen. Am zweiten Entwicklungstag finden wir typischerweise einen 2-4 Zell-Embryo, am 3.Entwicklungstag einen 8-10-Zell-Embryo. Ab de, 8-Zellstadium beginnt der Embryo mit der Differenzierung zu den einzelnen Organsystemen.

Tag 4:
Am 4. Tag der Entwicklung hat die Zellteilung ein Stadium erreicht, bei dem die einzelnen Zellen nicht mehr komplett voneinander abgegrenzt werden können und morphologisch einer Maulbeere (Morula) ähneln. Am Ende dieses Stadiums kommt es zur Kompaktierung des Embryos

Tag 5:
Am 5.Entwicklungstag taucht Flüssigkeit im Inneren des Embryos auf. Es differenziert sich die Blastozyste. Hier kann man bereits die innen liegenden "Embryoblasten", aus denen der Embryo entsteht von den außen liegenden "Trophoblasten" der später den Mutterkuchen (Plazenta) bilden unterscheiden. Erst in diesem Stadium kann deshalb die morphologische Unterscheidung eines optimalen von einem suboptimalen Embryo erfolgen.




Nun streiten sich die Geister und Ärzte, wann also an welchem Tag der Transfer am günstigsten wäre um zu einer Schwangerschaft zu kommen.
Viele Ärzte schwören darauf, das man den Embryo schnellstmöglich wieder in den Körper zurück gibt, wo er sich dann am besten weiterentwickeln kann.

Andere wieder rum sagen, das man mit der verlängerten Kultur (Blastozystenkultur) schon differenzieren kann, welcher Embryo es überhaupt bis in dieses Stadium schafft.

Ich persönlich wurde zwei mal mit der verlängerten Kultur schwanger.
Wir haben es nun ein mal mit Zellern versucht und es hat nicht geklappt.
Wenn wir den nächsten Versuch starten werden wir nun auch Zeller nehmen, da wir noch zwei Eisbärchen auf Lager haben und mit den 2 Vorkernzellen kann man keine verlängerte Kultur machen.

Man muss hier selbst entscheiden was am Besten ist und was man am besten findet.
Diese Entscheidung kann einem niemand abnehmen, oder man hört darauf was der behandelnde Arzt rät.

Sonntag, 26. August 2018

Lebenszeichen

Jaaaa... Ich lebenoch, auch wenn ihr hier so lange nichts von mir gelesen habt.

Wie ihr euch sicherlich schon denken könnt, hat unser Versuch leider nicht geklappt.

Aus diesem Grund kam auch bis jetzt kein Post, nicht, weil ich so am Boden zerstört war, sondern weil mein Mann und ich uns dafür entschieden haben, eine Pause zu machen. Einfach als Ehepaar wieder zu leben, ohne immer an Medikamente, den Wunsch eines Kindes, oder all den anderen Sachen zu denken.
Natürlich bekommt man den Kinderwunsch nicht einfach aus dem Kopf und er ist immer da, nur halt nicht ganz so präsent da wir nun wieder mehr auf uns achten wollen.

Nun wollte ich euch noch kurz die Zeit nach dem Transfer erzählen...

... dank des Progesterons habe ich wieder alles mögliche gespürt.
Ich hatte Brustschmerzen, Müdigkeit, war schneller gereizt und im Unterleib hat es immer mal wieder gezwackt und gezogen...

- Mehr war da aber auch nicht -

- Das übliche eben -

 Dieses mal war ich auch nicht in der Klinik um den Bluttest machen zu lassen, sondern ich ging zu meinem Frauenarzt.
1. Musste ich dafür nichts bezahlen und
2. hab ich keine 150 km Hin- und Rückweg in Kauf nehmen müssen

Da ich ja vorher mittels Urintests (nein, ich kann es einfach nicht lassen) negativ getestet habe, habe ich mich für den Bluttest beim Frauenarzt entschieden.

Wäre es anders gewesen, wäre ich natürlich zur Kinderwunschklinik gefahren...


Nachdem ich den Anruf bekam, das der HCG Wert im Blut wirklich negativ war, war ich natürlich enttäuscht und traurig. Wer wäre das nicht!
Dann hat mein Mann mit mir gesprochen und wir entschieden für uns, das wir erstmal pausieren.
Wie lange? Das ist noch unklar.

Für mich war und ist es erstmal wichtig, das mein Körper nun von alleine eine Blutung hervorruft, ohne das ich es mittels Progesteron Kapsel wieder herbeirufen muss.

Ja, was soll ich sagen?

Nun haben wir den 26.08.2018 und ich bin momentan bei ZT 80!

Ich habe mir erhofft das ich Ende August, Anfang September wieder eine Blutung bekomme, ab und zu habe ich auch ein krampfartiges Gefühl, aber mehr ist da auch noch nicht 😕

Für alle die es noch nicht wissen...
...ich bin eine Frau die endloszyklen hat, wenn sie nicht mit Hormonen stimuliert.

Auch in der Zeit ohne Kinderwunsch, als ich nicht verhütet hatte, hatte ich nur ab und zu alle 3 Monate eine Blutung.

Und nun befinde ich mich so richtig seit Ende 2015 (Das erste mal in der Kiwu waren wir Ende 2014) in Behandlung. Ich habe also immer wieder Hormone in meinen Körper gepumpt. Immer wieder eine Blutung ausgelöst, oder Medikamente (in dem Fall Spritzen) in meinen Bauch gejagt, sodass Follikel heranreifen,

Mein Körper hatte selten, und dann auch nur kurz, die Zeit ohne Hormone...

Deswegen ist es nun wichtig für mich, meinen Körper Ruhe zu gönnen, sodass er selbst entscheiden kann wann es Zeit ist für eine Blutung.


Was mich richtig nerven würde wäre, wenn sich bis Ende September nichts tun würde, dann würde ich mal meinen Frauenarzt aufsuchen lassen um mit ihm zu sprechen.

Nun ja, nun hoffen wir mal, das sich von alleine etwas tut.


Anfang August haben wir ein Hotel in Hamburg für 2 Nächte und eines in Köln für 1 Nacht gebucht.
Das war dann sozusagen unser Jahresurlaub...
...für Meer und Strand hat und wird es dieses Jahr leider nicht reichen...


So nun habt ihr erst mal ein kleines Update von mir/uns

Da es vorerst nichts nennenswertes von mir zu berichten geben wird, werde ich hier über Allgemeine Themen schreiben. Wenn ihr spezielle Wünsche habt, lasst ein Kommentar hier (ist anonym) und dann werde ich versuchen darauf einzugehen.
Bis dann ihr hübschen

Habt´s fein!

Montag, 2. Juli 2018

Leitfaden für den Kinderwunsch

Heute möchte ich auf ein Allgemeines Thema gehen.
Ich wurde bereits von mehreren Personen angesprochen, die sich spezielle Themen gewünscht haben.
Es werden nun also vermehrt allgemeine Themen kommen (die nicht speziell auf mich gerichtet sind).

Also auch hier nochmals Danke das ihr mir euer Feedback gebt.
Denn nur durch eure Antworten (Sei es Facebook, persönlich oder in anderen Foren) merke ich was euch anspricht und über was ihr gerne mehr lesen und erfahren würdet.

Heute gilt dieser Thread dem Kinderwunsch Leitfaden.

Natürlich findet man im Internet tausend Angaben wie man verfahren soll wenn man einen Kinderwunsch hat, und es gibt auch mehrere Tipps.
Hier schreibe ich lediglich meine Tipps und Erfahrungen die ich sammeln konnte. Bitte merkt euch, ich bin kein Arzt und alle Angaben sind ohne Gewähr.

Wenn man sich dazu entscheidet den Kinderwunsch in die Realität umzusetzen ist das ein sehr großer Schritt.
Man denkt sich "Wir lassen nun die Verhütung weg und dann klappt das innerhalb 3 Monate"

Was ist aber, wenn dem nicht so ist?

Wenn ich von mir ausgehe, bin ich der Meinung ich hätte bereits schon früher handeln sollen.
Früher mir Gedanken machen sollen und spezielle Untersuchungen durchführen sollen, aber nundenn.... die Zeit lehrt einem Einiges.



Bei Frauen unter 30 Jahren sollte man nach ca. 1 Jahr ohne Verhütung mal nachdenken den Eisprung mittels Ovulationstests zu ermitteln. Zumindest, wenn es in dieser Zeit noch immer nicht mit dem schwanger werden geklappt hat. Ich persönlich würde maximal weitere 3 Monate mit Ovu´s versuchen und dann weiter gehen.

Bei Frauen über 30 sollten bereits nach einem halben Jahr weitere Maßnahmen ergriffen werden. Ich empfehle bereits in dem halben Jahr zu Ovulationstests und gegebenenfalls Basaltemperatur messen zu greifen.

Falls auch dann in beiden Fällen noch nicht geklappt haben sollte, würde ich die erste Diagnostik machen lassen.

Frau: Termin beim Frauenarzt machen und mit ihm über den Kinderwunsch sprechen. Ihm die bereits eingeleiteteten Maßnahmen darlegen.
Ggf. wird der Arzt Zyklusmonitoring vorschlagen und mit Abstrichen und Blutuntersuchungen Clamydien, Schilddrüsenunter- oder Überfunktion, PCOS ausschließen. Die Schilddrüse finde ich persönlich hier sehr sehr wichtig, denn dieses kleine so unscheinbare Organ regelt den kompletten Hormonhaushalt und sollte auf jeden Fall vor dem Kinderwunsch schon eingestellt sein.

Mann: Er sollte einen Termin beim Urologen ausmachen um ein Spermiogramm anfertigen zu lassen und somit ausschließen zu können, da es schlecht bzw eingeschränkt ist. Auch hier würde ich empfehlen Infektionen ausschließen zu lassen (Clamydien)

Wenn alle Untersuchungen ohne Befund durchgeführt wurden steht einer erfolgreichen natürlichen Schwangerschaft nichts im Wege.
Meist begleitet der Frauenarzt sie mit Zyklusmonitoring für ein paar Zyklen auf dem Weg zum Wunschkind.

Falls aber Auffälligkeiten bei der Untersuchung waren, oder es auch nicht mit dem Zyklusmonitoring geklappt hat wird empfohlen einen Termin in der Kinderwuschklinik auszumachen.

Das erste Beratungsgespräch kostet nichts, auch wenn man in 3 verschiedenen Kliniken einen Termin ausmacht, denn es geht ja schließlich nur um Beratung.
Ich persönlich würde sogar raten sich in 2 verschiedenen Kliniken vorzustellen, da man dann den Vergleich hat. Wo man sich wohler fühlt, was die Ärzte raten, wie weit ist die Klinik weg, welche Öffnungszeiten haben sie, kann man die Termine die man dort dann haben wird mit der Arbeit arangieren etc.

Bei einer Kiwu Klinik werden vorher verschiedene Untersuchungen gemacht und gegebenenfalls die Ergebnisse vom Frauenarzt und Urologen komplettiert.

Nun gibt es verschiedene Behandlungen die man machen kann:

Clomifen: Ist ein Arzneistoff (Tablette) zum Entwickeln der Follikel und somit dem Auslösen des Eisprungs herbei zu führen. Das kann man machen wenn das Spermiogramm gut ist und auch je nach Alter, ab einem Alter von 30 wird häufig gleich eine Insemination vorgeschlagen.Bei dieser Behandlung wird festgelegt wann das Paar Geschlechtsverkehr haben sollte.

Insemination im Spontanzyklus: Diese Behandlung wird bei einem guten Spermiogramm gemacht, hier werden die Spermien vor Transfer in die Gebärmutter aufbereitet. Die IUI wird entweder im komplett natürlichen Zyklus stattfinden, oder mittels Clomifen. Zum bestmöglichen Zeitpunkt und vor Auslösen des Eisprungs werden die Samen mittels einen dünnen Kathethers in die Gebärmutter transferiert. So finden sie ihren eigenen Weg und befruchten selbst die Eizelle.

Insemination mit Stimmulation: Es passiert das allerselbe wie im Spontanzyklus, nur das ohne Gabe von Hormonen kein Follikel heranreift, das bedeutet das mittels Spritzen Follikel stimuliert werden zu wachsen, bis maximal 2 sprungreifen Follikel wird die IUI durchgeführt. Ab 3 besteht vermehrt das Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft und die Behandlung wird meist abgebrochen.

IVF: Wird gemacht bei gutem bis mäßigem Spermiogramm und wenn andere Behandlungen keinen Erfolg gebracht haben oder das Alter (meist) über 36 ist. Hier werden mittels Hormonspritzen mehrere Follikel produziert, welche dann nach Gabe einer Eisprungsauslösenden Spritze mit einer kleinen Narkose punktiert werden. Die gewonnenen Eizellen werden jeweils in eine Petrischale gegeben und mit dem am Tag der Punktion gewonnenen Spermas zusammen gegeben. Bei dieser Behandlung wurden zwar Eizelle und Spermium auserhalb zusammen gebracht, allerdings erfolgt die Befruchtung alleine

ICSI: Wird gemacht wenn man ein schlechtes bis sehr schlechtes Spermiogramm nachweisen kann. Wenn man ein sehr schlechtes Spermiogramm hat bzw keine Spermien werden diese durch TESE/MESA (Gewinnung der Spermien aus den Nebenhoden) gewonnen. Bei dieser Behandlung passiert an für sich dasselbe wie bei der IVF. Hier ist nur der Unterschied das eine Eizelle mit einer Samenzelle direkt befruchtet wird, da ja die Spermienqualität nicht so gut ist. 



Das wäre so mein Leitfaden der Kinderwunsch Zeit. Fehlende Angaben können gerne nachgetragen werden (diese müsst ihr mir nur mitteilen).
Über weitere Themen die euch interessieren könnt ihr mir auch hier Kommentare lassen (sind anonym und niemand wird wissen wer ihr seid. Nicht mal ich)

Habt´s fein ihr Lieben

Sonntag, 1. Juli 2018

!!! 22.000 !!!

22.000 Seitenaufrufe habe ich Heute!

Es ist an der Zeit wieder Danke zu sagen.

Durch eure positiven Feedbacks werde selbst ich oft zu Tränen gerührt da ich merke das ich nicht nur mir damit helfe, sondern auch anderen Paaren oder Personen einige Fragen beantworte und Ihnen Energie auf dem weiteren Weg mitgebe.

Was mich vorallem sprachlos macht ist das die Seite nicht nur in Deutschland gelesen wird, sondern Österreich, Schweiz, Ungarn, Tschechien, Polen. Frankreich, Spanien und Italien dabei sind.
Und nicht nur die Europäischen Länder sind dabei, sondern auch in Asien und in den USA wird die Seite aufgerufen, zwar nicht so oft wie in Europa, aber dennoch...

Danke Danke Danke ihr Lieben

Fühlt euch von mir gedrückt 💋💋💋

Mittwoch, 27. Juni 2018

Die Zeit um den Transfer

Mittwoch rief ich nach meinem Feierabend im Labor an.
Der liebe Herr Zahn war wieder am Telefon (Ich mag diesen Mann einfach, er strahlt für mich so eine positive Art aus, auch am Telefon)

Er bestätigte mir nochmals das am Freitag der Transfer gemacht wird und das ein Assisted Hatching vorgesehen ist. Ich sollte Donnerstag nochmal um 12 Uhr anrufen, einfach um zu wissen wie es mit dem Auftauen geklappt hat.
Er sagte mir, das sie wahrscheinlich 3 auftauen und schauen wie sie es schaffen, wenn es keine 2 schaffen dann würde er die Nächsten auftauen.
Man sieht bereits innerhalb einer halben Stunde, also relativ schnell, ob sie es schaffen oder nicht, man beobachtet Sie ein paar Stunden und wenn sie ok aussehen taut man keine mehr nach auf.
Allerdings kann man erst am nächsten Tag sehen ob sie sich geteilt haben.
Beim Transfer sollten sie entweder 2- oder 4-Zeller zu dem Zeitpunkt sein.
Das Assisted Hatching wird ca. 1 Stunde vor dem TF gemacht
Herr Zahn sagte mir auch das ich Donnerstag Mittag nochmal anrufen soll, um zu erfahren wie die aktuelle Lage ist.


Also rief ich auch Donnerstag nach der Arbeit an und bekam folgende Aussage
"Wir haben 3 Eizellen aufgetaut und es haben auch alle überlebt. Das ist der momentane Stand. Leider können wir Ihnen nicht mehr mitteilen. Die Teilung wird erst in der Nacht stattfinden, sodass wir Ihnen kurz vor Transfer mitteilen können in wie weit sich die Embryonen entwickelt haben.
Sie könnten sich allerdings auch schon mal überlegen, was sie im Falle dessen tun würden, wenn die dritte Eizelle auch noch gut aussieht."
Wir verabschiedeten uns nach einem kurzen Gespräch und dann fing ich an mir Gedanken zu machen.

Man hat ja verschiedene Möglichkeiten
- Eizelle weiter kultivieren um bestmöglich eine Blastozyste zu bekommen
- Fragen ob die Möglichkeit besteht, den Zeller einzufrieren
- Eizelle noch mit einsetzen
- Eizelle verwerfen

Diese Frage war für mich alles andere als leicht. 
Die ersten beiden Möglichkeiten sind wieder mit Geld verbunden und man hat nicht die Garantie das sich diese Eizelle zu einer Blasto weiter entwickelt.
Die dritte Möglichkeit wäre mir nicht wirklich recht. 
Und bei der letzten Möglichkeit bekomme ich Bauchweh, denn verwerfen würde bzw könnte ich nicht. Wer weiß, was aus dieser einen Eizelle noch werden könnte.

Also konnte ich nun nichts tun außer einfach auf den morgigen Tag warten.

Als wir den Termin für den Transfer ausgemacht hatten, war klar das mein Mann Urlaub hat.
Ein Tag vorher wurde ihm Bescheid gegeben das er doch Arbeiten muss, also musste ich Freitags ganz alleine hin.
Auch wieder was komplett Neues.

Mein Mann war bisher bei jedem Transfer dabei...
Und bisher hatten wir bei jedem Transfer die verlängerte Kultur der Embryonen gewählt und dieses mal ist es komplett anders...

Na wenn das mal kein Gutes Zeichen ist...

Am Abend schrieb mir meine Mutter das über die Kirche ein Storch geflogen ist.
Bei uns???
Da habe ich noch nie ein Storch gesehen.
Aber mein Vater (Tierspezialist dank dem TV) erklärte meiner Mutter dann ganz genau weswegen das wirklich ein Storch war.
Aaaalso, der hat bestimmt geschaut wo er in 9 Monaten das bzw die Babys abliefern muss 😍 




Da war er...
Der lang ersehnte und jedoch irgendwie recht schneller Freitag

Ich fuhr 1,5 Stunden vor dem TF Termin los, kam jedoch in den stockenden Verkehr, und zu allem Bösen kam es dann auch noch dazu dass mein Parkhaus voll war, und alle anderen erdenklichen Parkplätze auch, also fuhr ich doch in die Tiefgarage und wartete dort 5 Minuten, als ich mich entschlossen habe wieder raus zu fahren stellten sich zwei Autos hinter mich...
Na toll... Nun werde ich auf jeden Fall zu spät kommen und habe hier unten nicht mal Empfang um im Zentrum anzurufen.
Als hätte mich jemand erhört fuhr dann jemand raus, also habe ich schnell geparkt und bin in die Klinik gerannt.

Habe an der Rezeption dann gesagt das ich einen Termin zum Transfer hätte aber bereits 10 Minuten zu spät bin.
Ich hatte wirklich Angst das es nun zu spät sei 😨
Aber dir Arzthelferin sagte mir das ich hinten Platz nehmen könnte.

Kurze Zeit später wurde ich auch aufgerufen und meine Lieblingsärztin Fr. Dr. Schröder begrüßte mich.
Wir warteten auf die Biologin welche mir sagte das ich Heute 2 Zeller transferiert bekomme.
Ich habe natürlich gleich nach dem Dritten gefragt aber da wurde mir gesagt das er nicht gut aussieht und verworfen wird.

Für Zahlenfreaks (wie ich 😁)
Es waren zwei 4-Zeller. Laut Biologin war einer davon sehr schön, der andere eher mittelmäßig.
Die Blase, in der sie transferiert wurden, sieht man auf dem Ultraschall im Herzchen drin. Mehr aber auch nicht, logischerweise 😄


Ich fragte meine Ärztin ob ich nach Transfer ein Bild vom Standbild machen  könnte, aber als ich mich umgezogen habe sagte Sie das sie mir eins ausdruckt.
Nochmal etwas, das ich bisher nicht hatte.

Sie wünschte mir wieder viel Glück und dann durfte ich nach Hause gehen.

Ich habe mir dann erst einmal einen Entkoffeinierten Latte Macchiato beim Bäcker vor dem Kinderwunschzentrum geholt und dazu eine Brezel weil die richtig lecker aussah.

Da ich bereits sehr viele Nachrichten in Whatsapp bekommen habe, wollte ich nicht rein gehen, da sonst jeder wissen wollen würde was los sei, und ich ja nun keine Zeit hatte um zu Antworten da ich nun nach Hause fuhr.

Das einzigste was ich gemacht habe war, meinen Herzensmann angerufen und ihm erzählt wie es war, und das wir nun erst mal wieder schwanger sind.
Hab ihm auch gesagt das die Natur uns die Entscheidung bezüglich der dritten Eizelle genommen hat.

Nach unserem Gespräch fuhr ich dann nach Hause und dort habe ich erstmal allen geantwortet und mich dann nochmal eine Runde hingelegt.



Tag für Tag Leben...


So war nun meine Devise und nun habe ich es bis ES+7 und TF+5 geschafft.
Natürlich kommt nun der schwierigste Teil während der Warteschleife.
Nun kommt das Chaos zwischen "positiv denken sollen" und der unendlichen Angst, dass es auch diesmal wieder schief geht. Nun hat man immer Sorge, dass man jedes positive Gefühl, jede Hoffnung und jede Freude mit doppeltem Schmerz bezahlen muss, falls es nicht klappt.
Natürlich bin ich positiv gestimmt aber nun bald kommen bestimmt die ersten Zweifel...

Da ich eine bekennende Frühtesterin bin, habe ich mir auch dieses mal wieder Schwangerschaftstests gekauft und ich hoffe mir sehr das ich es bis zum Wochenende noch aushalten kann um nicht zu testen, denn alles was ich nun teste ist viel zu früh, man würde bestimmt sowieso nur einen weißen Test sehen....

Samstag, 23. Juni 2018

Wann geht's denn endlich los...

Wie ihr schon am Titel lesen könnt, kam meine Menstruation noch immer nicht von alleine.
Also habe ich an ZT 54 beschlossen, wieder die Famenita über 10 Tage zu nehmen, sodass ich dann eine Blutung erreiche.
3 Tage nach der letzten Einnahme war es dann endlich so weit

Mein Kryo-Zyklus hat also angefangen...
Wie gut, das ich schon den Stimulationsplan zu hause hatte und wusste, wann ich mit wieviel Tabeltten starten muss.

Für all diejenigen, die neu zugeschaltet haben...
...Es ist nun mein 3.künstlicher Kryo Zyklus.
Das bedeutet, das ich gar keinen Eisprung habe, das der Körper mittels der Gabe 2 verschiedener Medikamente denkt, das ein Eisprung stattgefunden hat.

Tabletten: 
Estradiol 2mg → Dieses Medikament bewirkt zum einen, dass die Gebärmutterschleimhaut wächst (als Vorbereitung auf die mögliche Einnistung einer befruchteten Eizelle). Zum anderen kommt es durch den steigenden Östrogenspiegel im Blut zur Ausschüttung von LH aus der Hypophyse.

Famenita 200mg → dieses Medikament enthält Progesteron, dies ist das Hormon, welches die Gebärmutter auf die Schwangerschaft vorbereitet und der Aufrechterhaltung der Schwangerschaft dient.

Stimulationsplan: (morgens-mittags-abends)
ZT 1: -
ZT 2: -
ZT 3: Estradiol 1-0-1
ZT 4: Estradiol 1-0-1
ZT 5: Estradiol 1-0-1
ZT 6: Estradiol 1-0-1
ZT 7: Estradiol 1-0-2
ZT 8: Estradiol 1-0-2
ZT 9: Estradiol 1-0-2
ZT 10: Estradiol 1-0-2
ZT 11: Estradiol 2-0-2
ZT 12: Estradiol 2-0-2        ⇶ US Termin in der Klinik
           Famenita 0-0-1 

ZT 13: Estradiol 2-0-2        ⇶  Dem Körper wird der Eisprung vorgegaukelt
           Famenita 1-1-1             Anruf im Labor

ZT 14: Estradiol 2-0-2        ⇶ So geht die Stimulation bis zum Bluttest weiter
           Famenita 1-1-1



US Termin in der Klinik an ZT 12
Da meine Ärztin an diesem Tag nur morgens arbeitete musste ich bei einer anderen Ärztin nachschauen lassen, was ja kein Problem ist, da sie ja alle Erfahrungen uns Wissen haben.
Um 19.30 hatten mein Mann und ich Termin, wir kamen aber erst nach 20 Uhr dran.
Hatte schon Panik, das nun alles abläuft wie am Fließband, da die Klinik ja eigentlich um 20 Uhr schließt, aber dem war überhaupt nicht so.
Wir gingen in das Zimmer, begrüßten die Ärztin und hielten ein kleines Vorgespräch (Wie weit ich mich befinde, was wir vorhaben etc.) Dann wurde ich in die Umkleide gebeten um mich untenrum frei zu machen.
Dann wurde geschaut ob meine Eierstöcke Zysten gebildet haben und wie hoch die GMSH aufgebaut war.
meine GMSH war bei 11,7 was sehr gut ist. Zysten hatte ich Gott sei Dank keine.

Also zog ich mich wieder an und setzte mich danach wieder an den Schreibtisch zur Frau Doktor und zu meinem Mann.
Wir besprachen die weitere Vorgehensweise, da ja von mir tausende Fragen in meinem Kopf rumschwirrten.

Das erste was ich wissen wollte, ob sich eine verlängerte Kultur nun überhaupt rechnet, da meine Auftauraten bisher ja nie so der Brüller waren.
Die Ärztin sagte das es durchaus möglich wäre, wenn ich das möchte.
In meinem Kopf hatte ich mich dieses mal mit Zeller auseinander gesetzt.
Was komplett neues für mich. Etwas, wobei ich Null Ahnung hatte, da ich ja bisher immer Blastos oder Morule hatte...

Also fragte ich weiter...

F: Wann macht man den Transfer?
A: Man kann den TF an Tag 2 oder 3 durchführen. Je schneller die Zelle wieder in die natürliche Umgebung kommt, desto besser ist es für sie. Es gibt lt. Aussage der Ärztin keine bessere Umgebung als die Gebärmutter 

F: Wie weit ist die Eizelle dann?
A: Das kommt darauf an an welchem Tag der Transfer stattfindet.
Bei Tag 2 ist die EZ in einem Stadium zwischen 2- und 4-Zeller
Bei Tag 3 ist ein Stadium zwischen 6- und 8-Zeller entwicklungsgerecht 

F: Wie viele EZ werden dann aufgetaut wenn ich Zeller nehmen möchte?
A: Sie haben eine Straw mit 3 EZ, diesen würde ich auftauen, falls es welche nicht schaffen sollten, würden wir nachträglich noch den Straw mit den 2 weiteren EZ auftauen

F: Wenn Eizellen schon vorher eingesetzt werden befinden sie sich ja in der Gebärmutter, was bei einer normalen Empfängnis gar nicht so wäre, macht das etwas? 
A: Wenn das kontraproduktiv wäre, würde Keine Frau mit Zeller schwanger werden. Natürlich befindet sich die EZ in diesem Stadium bei einer natürlichen Empfängnis noch in der Eileiter und nicht in der Gebärmutter, aber das macht nichts aus

F:  Assisted Hatching, macht das einen Sinn? Passiert der Eizelle hierbei nichts?
A: Bei Assisted Hatching wird ganz behutsam eine Sollbruchestelle mittels eines Lasers in die Eihülle geritzt. Dies erleichtert der Eizelle später das schlüpfen. Bei kryokonservierten Eizellen ist dies durchaus "besser" wenn man das macht, da hier die Eihülle durch das einfrieren dicker sein kann, muss aber nicht.

F: Gibt es in unserer Klinik, so etwas wie ein Embryoskope?
A: Nein, so etwas benutzen und haben wir hier nicht

F: Mein Frauenarzt hat mich darauf angesprochen eventuell ASS während des nächsten Zyklus zu nehmen um die Durchblutung der Gebärmutter zu fördern. Macht das einen Sinn?
A: ASS ist ein Blutverdünnendes Medikament welches durchaus die Durchblutung verstärken kann, aber es gibt hierzu keine wissenschaftliche Statistiken das dies auch eine Schwangerschaft begünstigt. Wenn Sie dies nehmen wollen, können sie ruhig.
Ich habe mich dann dagegen entschieden da ich nichts auf eigene Faust machen möchte.


F: Ich nehme momentan aufgrund eines zu Hohen Blutdrucks Blutdrucksenkende Tabletten ein, Valsacor Comp.  Sind diese mit der Kinderwunschbehandlung kompatibel?
A: Weiß ihr Arzt, das sie einen Kinderwunsch haben? Diese Medikamente sind nicht gut in dieser Zeit und überhaupt nicht während einer Schwangerschaft geeignet. Bitte nehmen sie schnellstmöglich andere Tabletten ein z.B. Betablocker oder Methyldopa

Nachdem all meine Fragen beantwortet wurden entschloss ich mich den Transfer an Tag 2 durchführen zu lassen, da es für mich bestimmt kein Problem war frei zu bekommen und da mein Mann sowieso frei hatte an diesem Tag, und natürlich auch weil es besser ist die kleinen schnellstmöglich wieder zu Mami zu bringen 😊
Die Ärztin sagte noch das ich Mittwoch dann im Labor anrufen soll um mit dem Biologen das weitere Verfahren klar zu machen

Wir machten einen Termin am Freitag um 12:20 Uhr aus.
Da meine Fr. Dr. Schröder Freitags immer Punktions Termin hat habe ich einen Termin "Zwischendurch" bekommen.

Ich bat die Ärztin dann noch mir ein neues Rezept für die Estradiol Tabletten zu schreiben, da es nicht mehr reichen würde bis Zyklus Ende und dann auch noch um mir Blut abzunehmen und meinen TSH, Ferritin und Vitamin D Wert bestimmen zu können.

Ich glaube wir sind erst so kurz nach halb 9 aus der Praxis raus.

Ich wollte dieses mal nicht das ich irgendwelche Zahlenkombinationen finde die mich noch positiver stimmen, aber ich glaube das jeder irgendwas findet das ihn noch stärker macht.
Bei mir war es nun die Uhrzeit...

1 Das erste mal bei der ICSI wurde ich gleich schwanger
2 Das zweite mal bei der 1. Kryo auch
:
2 Versuche hatten wir nun die
0 Schwangerschaften brachten

Also muss und wird es dieses mal wieder klappen

Nun seid ihr erst mal wieder ein bisschen auf dem Laufenden.

Wie der Transfer abgelaufen ist werde ich euch in meinem nächsten Post zeigen 😘




Montag, 21. Mai 2018

Selbstzahler Kosten

Es gibt während der Kinderwunschbehandlung immer wieder Kosten die man selbst tragen muss.
Sei es die Rezeptgebühr für ein Medikament, Zusatzbehandlungen der Behandlung oder ein Kryozyklus mit eingefrorenen Vorkerneizellen.

Ich habe vor kurzem mal aufgelistet was wir bisher selbst zahlen mussten.
Die Krankenkasse übernehmen diese Sachen nicht.

Ich liste sie hier nun mal auf:

2017

1. ICSI                                  880,93
1. Kryo                                  671,93
Biopsie UnK Zellen HD          93,54
UnK Zellen Jena                   228,93
------------------------------------------------
                                          1.845,33

2018

2. Kryo                                  535,34
2. ICSI                                   738,37
-----------------------------------------------
                                          1.273,71


Das sind insgesamt 3.119,04€

Manch einer mag viel viel mehr haben, aber ich finde das schon eine krasse Zahl.
Wo doch die Krankenkassen immer damit werben das sie alles bezahlen.

Ich sage, das stimmt nicht....

Wenn ich mir die 1. ICSI anschaue...
Die Selbstzahlerkosten waren hier die verlängerte Kultur der Eizellen zu Blastozysten, und das Einfrieren der 18 Eizellen mit 6 Petrischalen.
Alleine die Petrischalen haben ca. 300€ gekostet, die Verlängerte Kultur ist mit ca. 276€ dabei und das kryokonservieren der Eizellen kostet auch gut 309€ 
Das bezahlt die Krankenkasse nicht, obwohl z.B. die verlängerte Kultur oftmals bereits vorher schon einen "Ausschuss" der Eizellen herbei bringt.
Und das Einfrieren sollte eigentlich auch bezahlt werden, meiner Meinung nach, da dies viel besser für die Frau ist.

Die 1. Kryo kostete auch Geld. Da mussten wir alles selbst bezahlen. 
Von den Sonografien bis über die Medikamente zum letztendlichen Embryotransfer bei dem wir auch die verlängerte Kultur gewählt haben.

Man nimmt das Geld ja "gerne" in die Hand, da man ja die Hoffnung hat das durch diese Zusatzsachen das erwünschte Glück entsteht.

2017 haben wir dann auch die uterinen natürlichen Killerzellen in Jena kontrollieren lassen (aufgrund meiner 2. Fehlgeburten) und dies ist eine IGeL Leistung, das würde die Krankenkasse auch nicht zahlen. Wir haben es zwar probiert, aber haben die "Voraussetzungen" nicht vorweisen können.

Naja um so etwas ausschließen zu können nimmt man trotzdem das Geld in die Hand.

Und dieses Jahr hatten wir auch eine Kryo mit verlängerter Kultur, und eine ICSI bei der wir wieder ein paar Eizellen zum Einfrieren hatten.

Wenn man überlegt das man von dem Geld einen tollen Urlaub hätte machen können...
Wir investieren das Geld lieber in unseren größten Wunsch wobei wir auch gerne in den Urlaub gehen würden, das klappt aber leider nicht da wir uns so eine Doppelbelastung wirklich nicht leisten können.

Wenn ich in meinen Social Media Plattformen lese das manche einen 5 stelligen Betrag bereits bezahlt haben, frage ich mich wie sie das machen....

Nehmen sie einen Kredit auf?
Verdienen sie zu gut?
Haben sie so viel Erspartes?
oder hilft die Familie oder Freunde?

Ich muss ja wirklich sagen und auch zugeben, das wenn wir meine Eltern nicht hätten, uns einiges auch nicht ermöglichen könnten, gerade was den Wunsch angeht.

Vielleicht macht sich einer, der das liest auch Gedanken über diese Thema und würde sich gerne in den Kommentaren äußern wie ihr das handhabt.

Ich finde das ist ein sehr sensibles Thema, sollte aber trotzdem angesprochen werden, obwohl Leute selten über dieses Finanzthema sprechen


Habt´s fein ihr Lieben
Ich werde mich bald wieder melden